een gevierendeeld wapenschild. I ?, II. drie klavers, geplaatst 2-1?, III. ?, IV (drie klavers, geplaatst 1-2?). Het schild gedekt met een helm met wrong en helmkleed. Helmteken: een (boom / brandend hart?). Boven het schild (her.) rechts naast het helmteken de letter M en links de letter B.
Datering:
1571, nov. 26
Signatuur:
Sint Anthony Gasthuis 934c
Materiaal:
rode was
Randschrift:
n.v.t.
Gezegeld door:
Mathijs Boom
Bijzonderheden:
zegel uitgevoerd als signet (papier overheen geplakt). Zegel echter niet goed doorgedrukt, waardoor de voorstelling vrij vaag is.